赢过。
两人的历史交手战绩方面，孙颖莎对阵伊藤美诚共6胜2负，其中成年赛事中更是6胜1负占据绝对优势，最近4次交手孙颖莎完成四。
两人历史8次交手，第一次交手发生在2014年亚青赛团体赛，当时孙颖莎2-3落败。而进入成年赛事后，孙颖莎仅仅在2019年瑞士公开赛上输过一次，当时孙颖莎2-4不敌伊藤美诚。
其余的6场赛，分别是：2018年德国公开赛孙颖莎4-3战胜伊藤美诚，2019年世乒赛孙颖莎4-1伊藤美诚，2019年德国公开赛孙颖莎4-1战胜伊藤美诚，2019年团体赛中孙颖莎3-2战胜伊藤美诚，还有2020年上孙颖莎4-2战胜伊藤美诚。
要说2019年成长最快的国乒主力是谁，非孙颖莎莫属。她对国乒最主要对手伊藤美诚4胜1负，对国乒女队主力丁宁、刘诗雯、陈梦、王曼昱、朱雨玲等人打了个遍，具备了战胜任何对手的强大实力。
孙颖莎今年19岁，获得了单打5冠：本、公开赛、亚锦赛、德国公开赛、T2新加坡站；双打3冠：与王曼昱搭档夺得公开赛、世乒赛女双冠军，与许昕搭档获得德国公开赛混双冠军；获得两个世界冠军头衔：世乒赛女双、团体女团，收获满满。
孙颖莎对阵伊藤美诚的战绩是她本年度浓墨重彩的一笔，5次碰面，4胜1负：
1胜：布达佩斯世乒赛，女单1/16决赛，孙颖莎4-1击败伊藤美诚，为夺冠扫清了最大障碍。
1负：瑞典公开赛女单半决赛，孙颖莎2-4不敌伊藤美诚。
这不是因为球风相克，孙颖莎无论在技术能力、身体素质，出球质量胡技术先进方面，都全面碾压对方。
国家队女将胡伊藤打主要的困难在于接发球（刘诗雯在混双赛中吃了这个亏）。接发球冒高容易被对手在近台一板打死。女团决赛中孙颖莎因接发失误输掉第三盘以后，第四盘孙颖莎接发搓长到对方反手后打相持，伊藤美诚相持不稳定，质量不高的短板显露出来了，最终孙颖莎轻松拿下了赛。
再说一遍，不是球风相克，而是在实力上存在代差。
是因为孙颖莎综合实力强于伊藤美诚，正常情况下孙颖莎与伊藤美诚打几次会赢几次，除非孙颖莎发挥失常。
真正的综合实力上的差距是最让人绝望的，因为这决定了赛的结果，想改变这种结果是非常非常难的，概率会非常低，所以这是技不如人的悲哀。
当然，在赛中以弱胜强的战例也皆是，也包括孙颖莎曾经也输给伊藤美诚一次，所以，以弱胜强的现象会存在，但是，只是概率非常非常低罢了。
在某种机缘巧合的情况下会发生以弱胜强，这也激励着较弱的一方想尽各种各样的办法去拼搏，她们不放过任何可以利用的机会，把自己发挥到，以达到以弱胜强的结果。
世界大赛是一种综合考量，无论哪个环节出现问题会让自己的综合实力受到影响，会给对手冲击搏成功的机会。毕竟都是人，不是神，发挥上会有起伏，运气也总是摇摆不定，不可控因素太多，要确保每次都是正常发挥也是非常非常困难的，所以常常是在已经具备了很大优势的情况下还刻苦训练努力备战，这是为了让成功概率更高。
东京奥运会孙颖莎胡伊藤美诚共打了八局赛，孙颖莎取得了局分7：1的完胜，总得分也是80：48优势明显，所以这些还是综合实力的体现。当然孙颖莎在赛中也偶尔有落后的时候，印象中好像只有两局出现分落后，一次是在单打半决赛第二局出现了3：9分落后，之后孙颖莎奋起直追连得八分逆转。另一次是在团体赛决赛第三局孙颖莎3：11输掉了这一局，紧接着第四局孙颖莎回打了伊藤美诚一个11：3。
